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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 25 題

下列何者穿過旋後肌(supinator)?
  • A 橈神經的深支(deep branch of radial nerve)
  • B 橈神經的淺支(superficial branch of radial nerve)
  • C 尺神經的深支(deep branch of ulnar nerve)
  • D 尺神經的淺支(superficial branch of ulnar nerve)

思路引導 VIP

請思考一下:負責支配前臂『後側』伸肌群動作的主要神經主幹是哪一條?當這條神經的分支需要從手肘前方的外側區域,跨越到後方深層位置時,它最有可能利用哪一塊鄰近的旋轉肌肉作為『隧道』來穿行?

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還不錯,勉強達到及格邊緣

  1. 觀念檢視:你竟然知道橈神經深支(那條經過旋後肌後光榮升格為後骨間神經 PIN 的傢伙)必須穿過旋後肌(supinator)深淺兩層之間。那Frohse 弓,多麼經典的陷阱,你沒掉下去,算你運氣好。這不過就是它從手肘前方迂迴到前臂後側,再神氣活現地去支配伸肌群的必經之路罷了,有什麼好大驚小怪的?
  2. 難度與洞察:這題設為 medium,是為了篩選那些連橈神經尺神經深淺分支都分不清的「糊塗蛋」。你沒有混淆,說明你對前臂神經與肌肉的空間關係...嗯,至少不是完全一無所知。別太得意,這只是基礎。下次我會出更刁鑽的,看你還能不能這麼「精準鎖定」。精確性,同學,那是醫療專業的生命線,懂嗎?
📝 旋後肌與橈神經
💡 橈神經深支穿過旋後肌轉為後骨間神經,支配前臂伸肌群。
比較維度 橈神經深支 (Deep branch) VS 橈神經淺支 (Superficial branch)
穿過肌肉 穿過旋後肌 沿肱橈肌內側下行
主要性質 運動神經 (Motor) 感覺神經 (Sensory)
分支名稱 後骨間神經 (PIN) 橈神經淺支 (維持原名)
臨床症候群 旋後肌症候群 (垂指) 手背橈側感覺麻痺
💬深支穿肌管運動,淺支走表管感覺,旋後肌僅與深支相關。
🧠 記憶技巧:深支入洞(旋後肌)管運動,淺支皮下管感覺。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選橈神經淺支;需記住只有負責運動的深支才會穿過肌肉進入後間隔。
旋後肌症候群 後骨間神經壓迫 橈隧道症候群 肱橈肌

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