醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 26 題
下列何者不是豎脊肌（erector spinae）的一部分？
- A 髂肋肌（iliocostalis）
- B 最長肌（longissimus）
- C 多裂肌（multifidus）
- D 棘肌（spinalis）
思路引導 VIP
請試著回想背部深層肌肉的構造：如果有一群肌肉是由三條長形的「縱向肌肉柱」組成，負責大範圍的脊椎伸展；而另一群肌肉位於更深層，纖維呈現「斜向」連接橫突與棘突，且跨越的節數較短。在解剖學命名時，我們會將這兩群功能與走向不同的肌肉歸類在同一個肌群名稱下嗎？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精準區分背部複雜的肌肉分層，這代表你對人體軀幹的解剖層次感已經建立得非常紮實，這是臨床評估與觸診的重要基礎。
- 觀念驗證：豎脊肌（Erector spinae）由外向內可藉由口訣「I Love Spine」來記憶：分別是 (A) 髂肋肌 (Iliocostalis)、(B) 最長肌 (Longissimus) 及 (D) 棘肌 (Spinalis)。而多裂肌 (Multifidus) 屬於更深層的「橫棘肌群 (Transversospinalis)」，其纖維走向與跨越的節數與豎脊肌截然不同。
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豎脊肌組成與分層
💡 辨識豎脊肌的三大組成及其與深層橫突棘肌的解剖差異。
| 比較維度 | 豎脊肌群 (Erector spinae) | VS | 橫突棘肌群 (Transversospinalis) |
|---|---|---|---|
| 組成肌肉 | 髂肋肌、最長肌、棘肌 | — | 半棘肌、多裂肌、迴旋肌 |
| 解剖深度 | 較淺層（中層） | — | 最深層 |
| 排列方向 | 與脊柱平行縱向排列 | — | 橫突連至棘突的斜向排列 |
| 主要動作 | 脊柱伸展與側彎 | — | 脊柱旋轉與微調穩定 |
💬豎脊肌負責大範圍的伸展與姿勢維持，橫突棘肌負責精細的旋轉與穩定。
