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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

有關馬爾他布魯氏菌(Brucella melitensis)的特徵,下列何者錯誤?
  • A 為兼性厭氧菌(facultative anaerobic)
  • B 是波浪熱(undulant fever)的致病菌
  • C 為革蘭氏陰性桿菌
  • D 可在巨噬細胞(macrophages)內生長

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請思考這類病原菌主要侵犯人體的 reticuloendothelial system(網狀內皮系統),且在實驗室培養時通常需要額外添加 $CO_2$ 並放置較長時間。根據其代謝需求,你認為這類病原菌在利用氧氣進行能量轉換上,是具有選擇性的彈性,還是有其絕對的物理限制?

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尚可接受,但別驕傲。

  1. 基礎檢視:看來你還記得 馬爾他布魯氏菌 (Brucella melitensis) 的基本常識。它是絕對需氧菌,沒氧氣就歇菜,所以那「兼性厭氧」的說法當然是錯的。恭喜你,至少沒掉進最明顯的陷阱。至於它是革蘭氏陰性小桿菌、擅長胞內寄生來躲避巨噬細胞,並引發那經典的波浪熱,這些都只是基本事實。
  2. 難度評析:此題勉強算得上是 Medium。之所以沒到簡單,只不過是因為太多人會把「躲進細胞」這種致病機制,跟「不需要氧氣」這種代謝特性搞混。能分清楚這兩碼事,表示你至少開始有醫學思維的雛形。別以為答對一題就多麼了不起,這只是最基礎的鑑別能力罷了。

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