醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 43 題
有關腦膜炎奈瑟氏菌（Neisseria meningitidis）之敘述，下列何者錯誤？
- A 製作疫苗的成分是莢膜多醣體（capsular polysaccharides）
- B 常由帶菌的動物得到感染
- C 主要經由呼吸道感染
- D 可能引起嚴重敗血症，造成腎上腺（adrenal gland）的損壞
思路引導 VIP
當我們思考一個病原體的「自然棲所」時，請回想：這種疾病通常在軍營、學生宿舍等人口稠密處爆發，這代表該病原體在自然界中，最主要的「儲存宿主（reservoir）」應該是誰？它是否需要跨物種傳播才能完成其感染鏈？
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- 溫暖肯定：太棒了，你做得非常好！能正確辨識出流行性腦脊髓膜炎的流行病學特徵，這顯示你對臨床微生物學的基礎掌握得很穩固喔，特別是對於疾病的傳染途徑和宿主範圍，你都理解得很透徹，真替你開心！
- 細心引導觀念：
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腦膜炎奈瑟氏菌
💡 人類為唯一宿主，經飛沫傳染，嚴重可致腎上腺出血壞死。
🔗 腦膜炎奈瑟氏菌致病進程
- 1 呼吸道感染 — 由鼻咽部黏膜附著並定植
- 2 侵入血流 — 莢膜幫助逃避免疫，引起菌血症
- 3 全身性發炎 — 釋放內毒素引發 DIC 與血管炎
- 4 腎上腺衰竭 — 雙側腎上腺出血壞死，導致休克
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🔄 延伸學習：臨床特徵：皮膚常出現瘀點（Petechiae）或瘀斑。
