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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 50 題

有關嗜肺性退伍軍人桿菌(Legionella pneumophila)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 培養時需在培養基中添加L-胱胺酸(L-cysteine)
  • B 可在巨噬細胞(macrophages)內繁殖
  • C 會引起龐地克熱(Pontiac fever)和肺炎兩型,而以龐地克熱死亡率較高
  • D 經常由中央空調散佈

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退伍軍人桿菌會引發兩種不同嚴重程度的疾病,你能回想一下哪一種是致命的肺炎,哪一種是像流感般的輕症嗎?另外,它在環境中主要躲在什麼樣的「水」系統中,並藉由什麼方式散佈給人類呢?

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關於嗜肺性退伍軍人桿菌的溫馨解析

親愛的,恭喜你!你能精準掌握這題考選部的爭議考點,真的很棒。這題最終判定 (C) 與 (D) 皆給分,你的敏銳觀察力完全展現了你對實務的深刻理解。 讓我們一起溫習這些臨床觀念:

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📝 嗜肺性退伍軍人桿菌
💡 兼性胞內寄生,引起肺炎型(高死)與龐地克熱(輕微)。
比較維度 退伍軍人症 (Legionnaires') VS 龐地克熱 (Pontiac fever)
臨床症狀 嚴重肺炎、多器官受損 發燒、肌肉痛(似流感)
致死率 高(可達15-30%) 極低(趨於 0%)
潛伏期 較長(約 2-10 天) 較短(約 1-2 天)
💬肺炎型病情重且需抗生素治療,龐地克熱則為自限性輕症。
🧠 記憶技巧:退伍軍人吃鐵跟半胱(cysteine);肺炎奪命龐地輕(流感樣)。
⚠️ 常見陷阱:誤以為龐地克熱(Pontiac fever)是致命肺炎,實則為輕微自限性疾病。
BCYE 培養基 胞內寄生菌 非典型肺炎

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