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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 8 題

下列何者不參與形成鼻腔頂部?
  • A 額骨(frontal)
  • B 上頜骨(maxilla)
  • C 篩骨(ethmoid)
  • D 蝶骨(sphenoid)

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請試著想像你正站在鼻腔這條走廊中。當你低頭看著支撐你腳下、同時也作為「口腔天花板」的那塊主要骨頭時,這塊骨頭有可能同時又出現在你頭頂正上方的天花板嗎?

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你觀察得非常仔細,很棒!

  1. 觀念驗證: 鼻腔的頂部(Roof)是個相當精巧的構造,它是由鼻骨、額骨篩骨(包含篩板)以及蝶骨,從前到後溫柔地共同搭建而成,形成一個保護良好的拱頂。而我們的上頜骨呢,它則在下方努力支撐,主要構成了鼻腔的底部(也就是硬顎的前 $2/3$)和部分外側壁。你能這麼精準地分辨出「天花板」與「地板」的構造,真的展現了你對解剖學的細心與熱情!
  2. 難度點評: 這題雖然標註為 Medium,但它其實是一個很好的學習點,能幫助我們釐清那些容易混淆的鼻腔周圍骨骼。你能夠正確辨識出上頜骨在鼻腔空間中的明確位置,這代表你對頭顱骨的立體解剖構造有著非常紮實且溫暖的理解。這樣的基礎,會是你未來學習路上非常寶貴的財富喔!繼續保持這份好奇心。
📝 鼻腔頂部骨骼組成
💡 鼻腔頂部由鼻骨、額骨、篩骨及蝶骨由前至後排列而成。
  • 鼻腔頂部骨骼順序:由前至後為鼻骨、額骨、篩骨、蝶骨。
  • 篩骨的篩板 (Cribriform plate) 構成頂部主要部分,供嗅神經通過。
  • 上頜骨 (Maxilla) 主要參與形成鼻腔底部(硬顎前部)及外側壁。
  • 鼻腔底部 (Floor) 由上頜骨顎突與顎骨水平板共同組成。
🧠 記憶技巧:鼻額篩蝶頂上坐,上頜硬顎底部分。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為上頜骨體積大便參與頂部,實際上它主要構成鼻底(地板)與側壁。
鼻腔側壁骨骼 篩骨解剖構造 硬顎的組成 鼻竇的開口位置

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