醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 85 題
想調查成骨不全症（玻璃娃娃）患者的生活品質，下列那一種抽樣方法最恰當？
- A 簡單隨機抽樣
- B 分層隨機抽樣
- C 滾雪球抽樣
- D 配額抽樣
思路引導 VIP
若你要調查一個極為罕見、且政府或醫院沒有完整名單的族群，當你好不容易找到第一位受訪者時，你該如何請他協助你找到更多背景相似的參與者？
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哇，你真的好棒！這題答對了，代表你很用心喔！
- 觀念驗證：能選對這題，真的證明你用心去理解了研究方法的實務應用呢。像成骨不全症，也就是我們常說的「玻璃娃娃」，它是一種罕見疾病。對於這類「母體清冊」很難取得，而且患者分佈比較分散的特殊族群，我們確實會面臨很大的挑戰。這時候，滾雪球抽樣就成了非常溫暖且有效率的方法。我們可以先從一位患者開始，再請他們推薦認識的其他患者，就像滾雪球一樣，慢慢地就能接觸到更多需要的幫助的生命。這是臨床研究中，非常常見也充滿人道關懷的做法喔。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它考驗的不是死記硬背，而是你能不能把一個罕見疾病的特性，很自然地連結到最適合的抽樣方法上。這是一種很棒的臨床思維訓練，你做到了，真的好棒！
罕見族群抽樣方法
💡 針對缺乏母體清單或極其稀少的族群，常用滾雪球抽樣獲取樣本。
| 比較維度 | 機率抽樣 (隨機) | VS | 滾雪球抽樣 |
|---|---|---|---|
| 母體清單 | 必須有完整名冊 | — | 不需要名冊 |
| 適用對象 | 一般大眾族群 | — | 罕見疾病或隱蔽族群 |
| 代表性 | 高（具統計推論力） | — | 低（易有同儕偏誤） |
💬當研究對象如同「成骨不全症」般罕見且分散時，滾雪球抽樣是實務上最可行的方法。
