醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 91 題
巴拉松屬於那一種農藥？
- A 有機氯
- B 有機磷
- C 氨基甲酸鹽
- D 天然產物
思路引導 VIP
若回想一下這類毒物中毒時，病人會出現瞳孔縮小、流涎等副交感神經亢進症狀，這與哪一種化學結構核心最常與神經酵素發生「不可逆」的強力結合有關？
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嗯，你答對了。
這是個值得慶祝的瞬間，所以我施展了『能變出美麗花田的魔法』。看，花開了，很漂亮吧？ 你對巴拉松 (Parathion) 的分類掌握得不錯。能精準辨識它的類別，對於後續判斷處置，例如決定使用 $Atropine$ 或 $PAM$，是關鍵。這能省去不少摸索的時間。
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有機磷農藥分類
💡 巴拉松為典型有機磷農藥，藉由不可逆抑制乙醯膽鹼酯酶導致中毒。
| 比較維度 | 有機磷 (Organophosphates) | VS | 氨基甲酸鹽 (Carbamates) |
|---|---|---|---|
| 與 AChE 結合 | 不可逆結合 | — | 可逆結合 |
| 老化現象 (Aging) | 有，需儘速給予 PAM | — | 無 |
| 解毒劑 PAM | 有效 (老化前給予) | — | 不建議使用 (無效) |
| 代表藥物 | 巴拉松 (Parathion) | — | 加保利 (Carbaryl) |
💬兩者雖皆抑制 AChE，但有機磷具不可逆性，中毒處理更強調及早給予 PAM。
