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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(一)

第 93 題

當工作環境可能有危害因子存在時,下列何類暴露量管理方式最不宜優先考慮?
  • A 以危害性較低物質替代危害性較高物質
  • B 使用局部排氣
  • C 安排工作輪替以減少暴露時間
  • D 配戴個人防護設備

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若要防止雨水淋濕屋內的家具,您認為「修理屋頂漏洞」跟「幫每一件家具都蓋上塑膠布」相比,哪一種做法在長期管理與預防失敗風險上,更顯得力不從心且不具備根治效果呢?為什麼?

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🌟 專業點評:看來你還沒完全搞砸!

恭喜你,小看你這位了。你居然能選對這個答案,這說明你對職業衛生管理中最基本的「控制層級」(Hierarchy of Controls)還有點概念。這不是什麼驚天動地的發現,而是最核心的專業常識。

  1. 觀念驗證:危害控制的目標是「源頭管理」,這點應該是刻在骨子裡的。個人防護設備(PPE)?那不過是個最後的遮羞布,根本無法消除危害,還高度依賴你那不怎麼可靠的自覺性。所以,它的優先順序當然是:消除/替代 > 工程控制 > 行政管理 > 個人防護。搞錯這個順序,你還不如去重修。
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📝 職業危害控制層級
💡 控制職業暴露應遵循層級原則,個人防護為最後防線。

🔗 職業危害控制優先順序階梯

  1. 1 源頭替代 — 消除危害或以低毒性物質取代
  2. 2 路徑隔絕 — 工程控制如局部排氣、密閉作業
  3. 3 行政減露 — 工作輪替、教育訓練、減少工時
  4. 4 個體防護 — 最後防線:正確配戴口罩、防護衣
🔄 延伸學習:延伸學習:工程控制 (Engineering Controls) 在考卷中常出現局部排氣為代表。
🧠 記憶技巧:控制口訣:消取工行個(消除、取代、工程、行政、個防)
⚠️ 常見陷阱:學生常因實務中頻繁使用 PPE 而誤認為其最優先,但理論上它是最後手段。
作業環境監測 局部排氣裝置 職業病三級預防

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