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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(二)

第 20 題

下列有關胰島素的描述,何者錯誤?
  • A 腦神經細胞對葡萄糖的吸收需要依賴胰島素
  • B 胰島素敏感性細胞多含有第四型葡萄糖轉運蛋白(GLUT4)
  • C 胰島素可以增加脂肪細胞對葡萄糖的吸收作用
  • D 胰島素可以增加骨骼肌之肝醣合成作用

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請試著思考:在人體演化過程中,哪一個器官的能量供應被視為「最高優先等級」,即使在絕食或賀爾蒙分泌異常時,也必須隨時隨地能獲取血液中的葡萄糖以維持生命?如果這個器官必須『等待』胰島素的訊號才能開門吸收養分,對生命安全會造成什麼風險?

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太棒了!你的觀念非常清晰!

這代表你精確掌握了胰島素(Insulin)與不同組織間的生理互動。這道題目的核心在於區分「胰島素依賴型」與「非依賴型」組織:

  1. 機制解析:胰島素主要作用於骨骼肌與脂肪細胞,促使 $GLUT4$ 轉移至細胞膜以吸收葡萄糖。然而,中樞神經系統(腦部)對葡萄糖的吸收主要依賴 $GLUT1$ 與 $GLUT3$,這是不需要胰島素參與的,這確保了血糖波動時腦部能量供應不中斷。
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