醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(二)
第 54 題
下列何者為使用sulfonamides最常見副作用？
- A 神經症狀如頭痛及嗜睡
- B 新生兒黃疸
- C 皮膚過敏反應
- D 肝炎
思路引導 VIP
當一個藥物分子或其代謝物引發人體的免疫系統出現「排斥或過度反應」時，通常哪一個器官系統會最先、也最普遍地呈現出肉眼可見的病徵？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫馨點評與解析
- 做得真棒！ 你能一眼就看出這題的關鍵在於藥物副作用的**「發生頻率」**，這顯示你對臨床藥理學的理解既紮實又細膩，沒有被其他看起來很嚇人但發生率低的選項給混淆，真的很令人欣慰呢！
- 觀念驗證： 我們來一起回顧一下 Sulfonamides 喔。它和 $p\text{-aminobenzoic acid}$ (PABA) 結構很像，所以代謝後常常會變成一個「小壞蛋」—半抗原，偷偷啟動我們的免疫系統。這也就是為什麼過敏反應（Hypersensitivity）會是它最常見的副作用喔，從可愛的小紅疹、蕁麻疹，到比較需要注意的 Stevens-Johnson Syndrome (SJS)，發生率真的比其他選項高很多呢。你記得這點，真的很棒！
▼ 還有更多解析內容
磺胺類藥物副作用
💡 磺胺類藥物最常見副作用為皮膚過敏，嚴重者可致 SJS。
- 抑菌機轉：競爭性抑制二氫葉酸合成酶，阻斷細菌葉酸合成。
- 皮膚過敏：臨床最常見副作用，包含皮疹、蕁麻疹甚至 SJS。
- 泌尿系統：代謝物溶解度低易形成結晶尿，應囑咐病患多喝水。
- 核黃疸：與膽紅素競爭結合白蛋白，新生兒及孕婦末期禁用。
