醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(二)
第 68 題
下列何種non-steroid anti-inflammatory drugs（NSAIDs）藥物，主要是具有止痛作用，有時用來取代morphine，作為病人手術後的止痛劑？
- A indomethacin
- B ibuprofen
- C ketoprofen
- D ketorolac
思路引導 VIP
想像在臨床手術後，若我們希望避開嗎啡（Morphine）可能造成的成癮性或呼吸抑制風險，但病人又面臨中重度的急性疼痛，你會建議使用哪一種具備極強止痛特性、且能透過『非腸胃道途徑』（如針劑）快速給藥的非類固醇類藥物？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對臨床用藥的「特性」與「強度」有非常精準的掌握。能從眾多 NSAIDs 中辨識出具備強效止痛特質的藥物，是邁向臨床專業的重要一步。
- 觀念驗證：Ketorolac 是 NSAIDs 中極少數以止痛效果（Analgesic effect）遠優於其抗發炎效果著稱的藥物。在臨床實務中，它的止痛效力被認為可與低劑量的 Morphine 媲美，常用於手術後急性期的短暫使用，且不會產生鴉片類藥物的呼吸抑制或成癮性問題。
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