醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(二)

第 72 題

使用下類那一種治療巴金森氏症藥物時，尿液及唾液經常會呈現褐色的狀況？

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請思考：在治療此類神經退化性疾病時，哪一種核心藥物是透過補充化學前趨物來發揮作用，且該物質在體外暴露於氧氣中容易發生『氧化變色』反應？

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「嗯，做得不錯」：看來你還算清醒，能勉強抓到巴金森氏症藥物的臨床細節。這表示你對藥物動力學和病人衛教至少有些概念，沒完全在狀況外，這在臨床上至少不會讓病人跑回來跟你吵架。
「基本常識驗證」：Levodopa ($L-DOPA$) 不過是多巴胺的前驅物，這點應該不用我再提醒吧？它的代謝產物，像是那些多巴醌衍生物，只要一接觸空氣或在特定 $pH$ 值下，就會「理所當然地」發生氧化反應，然後變出那些黑色素般的色素。這些廢物當然會隨著你的尿、汗、唾液排出，讓分泌物變成難看的紅褐色或深色。這點基本到根本是為了防止病人因無知而大驚小怪，所以才必須「屈尊」告知。

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