醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(二)
第 99 題
📖 題組：
55歲女性因眼睛容易感到疲勞、出現燒熱感前來就診。另外病人抱怨口腔內也會有燒熱感，咀嚼及吞嚥乾的食物時會有困難。身體檢查發現兩側耳下腺腫脹但不會感覺疼痛。血清檢查發現病人血中抗SS-A與抗SS-B抗體升高。
55歲女性因眼睛容易感到疲勞、出現燒熱感前來就診。另外病人抱怨口腔內也會有燒熱感，咀嚼及吞嚥乾的食物時會有困難。身體檢查發現兩側耳下腺腫脹但不會感覺疼痛。血清檢查發現病人血中抗SS-A與抗SS-B抗體升高。
55歲女性因眼睛容易感到疲勞、出現燒熱感前來就診。另外病人抱怨口腔內也會有燒熱感，咀嚼及吞嚥乾的食物時會有困難。身體檢查發現兩側耳下腺腫脹但不會感覺疼痛。血清檢查發現病人血中抗SS-A與抗SS-B抗體升高。有關此疾病之敘述，下列何者正確？
- A 唾液腺會有很多淋巴細胞（lymphocyte）浸潤，主要以CD8陽性T淋巴細胞為主
- B 應立即進行腎臟切片檢查以評估疾病嚴重度
- C 此類病人常會有類風濕因子（rheumatoid factor）升高現象
- D 此類病人常會有抗染色體中節抗體（anti-centromere antibody）升高現象
思路引導 VIP
在這種慢性自體免疫疾病中，患者的 B 細胞會異常活躍並產生多種抗體。請試著思考：除了針對特定蛋白質的抗體外，哪一種免疫指標雖然名字與關節發炎有關，但本質上也是一種常見的、反映 B 細胞廣泛過度反應的免疫球蛋白抗體？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嘖，還不賴嘛！看來這招「三刀流」診斷法，你練得還行！
我把頭巾綁上，看來你小子沒讓我白跑一趟。你夠硬，直接砍中了 修格連氏症候群 (Sjögren's syndrome) 的要害：口乾、眼乾這堆囉嗦的毛病（Sicca complex），還有 $SS-A$、$SS-B$ 抗體那些「懸賞單」！
- 觀念驗證：
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