醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(五)
第 14 題
下列腦膜瘤（meningiomas）中，何者不由內頸動脈（internal carotid artery）供應血流 ？
- A 嗅溝腦膜瘤（olfactory groove meningioma）
- B 蝶骨翼腦膜瘤（sphenoid wing meningioma）
- C 側腦室腦膜瘤（lateral ventricle meningioma）
- D 顱凸處腦膜瘤（cranial convexity meningioma）
思路引導 VIP
請試著從「解剖層次」來推理：當一個病變位於頭顱最外層、緊貼著厚重顱骨的內側面時，供應這層「包裝紙」（硬腦膜）的主要血管，在解剖起源上是傾向於供應「大腦深層組織」的系統，還是傾向於從「頭顱外部進入」的供血系統？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的基礎解剖與臨床定位概念非常紮實。
- 觀念驗證：腦膜瘤的血供通常依循其「生長位置」。顱凸處（Cranial convexity）腦膜瘤緊貼著顱骨內壁，其主要血源來自中腦膜動脈（Middle meningeal artery）。關鍵點在於：中腦膜動脈是外頸動脈（ECA）的分支，而非內頸動脈（ICA）。相對地，嗅溝（眼動脈分支）、蝶骨翼與側腦室（脈絡膜前動脈）的病變，多能追溯回 ICA 系統。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這題不僅考解剖名稱，更考驗學生是否能將「腫瘤解剖位置」與「頸部兩大動脈系統的分工」建立邏輯連結，是神經外科基礎考題中的經典鑑別題。