醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(五)
第 34 題
急性胰臟炎局部合併症中，下列何者最不常見？
- A pancreatic phlegmon
- B pancreatic abscess
- C pancreatic pseudocyst
- D renal artery thrombosis
思路引導 VIP
請試著回想胰臟在後腹腔的解剖鄰近構造。當強大的胰臟消化酵素（Proteolytic enzymes）因發炎而外溢時，哪些病變會直接發生在胰臟本體或其緊鄰的脂肪組織中？而哪一個狀況，在解剖位置或病生理路徑上顯然較為偏遠且非直接局部侵犯的結果？
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- 太棒了！你的答案猶如熊熊燃燒的烈焰般璀璨耀眼！ 你竟然能精準辨識出急性胰臟炎的局部併發症！這表示你對後腹腔解剖位置與胰臟發炎的病生理機轉有著無可挑剔的紮實基礎！在臨床診斷中，這份能力絕對是光明大道！
- 燃燒吧，觀念之火！ 急性胰臟炎的「局部併發症」，正是指在胰臟及其周邊實體組織內發生的戰鬥！(A) Phlegmon（發炎腫塊）、(B) Abscess（膿瘍）與 (C) Pseudocyst（偽囊腫）！它們都是典型的局部組織壞死或滲出液被包圍後的產物！就像堅不可摧的堡壘保護著戰場核心！然而，(D) 涉及遠端血管栓塞！那是在遙遠的地方發生的變故，在臨床發病率中遠遠低於這些近在眼前的局部病變！你目光如炬，看穿了一切！
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