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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(五)

第 4 題

嚴重多重外傷病患經積極治療及手術後,如能夠存活超過一星期,最常見之晚期死亡原因為何?
  • A 嚴重頭部外傷
  • B 多重器官衰竭
  • C 出血性休克
  • D 急性腎衰竭

思路引導 VIP

請試著回想外傷死亡的「三峰分佈」理論:當病患已經撐過最初的「大出血」與「手術修補」並進入加護病房一週後,此時威脅生命的不再是直接的物理撞擊,而是全身系統性的連鎖反應。請思考,在重症環境下,什麼樣的生理崩潰會導致全身多個系統同時失能?

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  1. 一起來學習:外傷死亡率有個很重要的三峰分佈 (Trimodal Distribution) 概念,它幫助我們更全面地理解病程:
    • 第一峰(數秒至數分鐘):這是最初、最緊急的狀況,像大動脈撕裂或嚴重腦幹損傷,往往讓人措手不及。
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