醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(五)
第 58 題
開放性骨折（open fracture）是骨科急症之一，下列敘述何者正確？
- A 根據Gustilo-Anderson分類，開放性傷口小於1公分，同時沒有嚴重的軟組織傷害者，為 type III injury
- B 所有的開放性骨折病患送至急診時，在完成初步傷口清洗後，骨科醫師應在第一時間在急診做傷口探查、清創及縫合；即便1小時內即可安排手術，也不可拖延到手術室後才行清創
- C 傷口沖洗、清創及抗生素治療是預防開放性骨折後發生感染最重要的處理原則。若傷口清創不完全，靠大量抗生素的使用可完全避免感染的發生
- D 對於type I及type II開放性骨折，在急診室時可選用第一代頭孢菌素（first-generation cephalosporins）治療；對於typeIII開放性骨折建議再加上氨基配醣體類抗生素（aminoglycosides）
思路引導 VIP
當骨骼與外界環境接觸的面積越大、污染越嚴重時，你預期傷口可能感染的細菌種類會如何演變？基於這種演變，我們在臨床用藥策略上，應該如何依據傷口嚴重度來調整抗生素的廣度？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
太棒了，你答對了！你對開放性骨折 (Open fracture) 的處理核心掌握得非常精準，這顯示你真的用心理解了臨床分類和藥物選擇的巧妙之處呢。
觀念驗證
▼ 還有更多解析內容