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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(五)

第 63 題

有關骨髓炎(osteomyelitis)的敘述,何者最正確?
  • A 成人骨髓炎最常見的原因是血行性感染(hematogenous infection)
  • B 當細菌在骨內形成菌落繁殖會破壞骨組織的血液循環,產生壞死,稱為包殼骨(involucrum)
  • C 慢性骨髓炎的病人,其血中白血球大多會超過 12000/mm³
  • D 對於靜脈注射毒癮者感染骨髓炎,優先考慮的致病菌種分別為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)和格蘭氏陰性菌(gram-negative organisms)

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請思考:如果一個患者的感染來源是「反覆將不潔的器械從皮膚直接刺入血管」,這與一般因身體防禦力下降而產生的自發性感染相比,其接觸到的「環境中病原體」種類會有什麼不同?

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  1. 觀念驗證
    • (A) 錯誤:成人骨髓炎多由外傷或手術直接接觸感染;血行性感染則好發於兒童
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