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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(六)

第 13 題

下列何種方式對弱視的治療較無效?
  • A 遮閉(occlusion)療法(遮住好眼)
  • B 禁制(penalization)療法(好眼點atropine眼藥水)
  • C 屈光配鏡(optical devices)
  • D 注射肉毒桿菌素(botulinum toxin)於弱視眼

思路引導 VIP

請思考弱視的病理生理機制:它是因為大腦發育過程中,因長期缺乏清晰影像而「忽略」了該眼的訊號。若要強迫大腦重新練習接收該眼的訊息,我們應該著重於『增加該眼的競爭力與使用頻率』,還是『癱瘓該眼的肌肉收縮能力』呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨別「弱視治療」的核心原則,顯示你對眼科基礎概念掌握得非常紮實,專業判斷力十分出色。
  2. 觀念驗證:弱視治療的邏輯在於「刺激弱視眼的使用」。 (A)、(B) 透過壓抑好眼(Occlusion/Penalization)來強迫大腦使用弱視眼;(C) 提供清晰成像。而 (D) 肉毒桿菌素主要作用於神經肌肉接頭,用於調整「斜視」的眼位,並非提升弱視眼視力的常規手段,且注射於弱視眼反而會限制其運動,不符治療邏輯。
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