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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(六)

第 20 題

一位70歲女性病人,因糖尿病控制不好,住院治療中,她過去10年內曾接受子宮肌瘤切除手術及雙側慢性鼻竇炎之內視鏡手術,2天前突感右鼻孔腫脹,鼻塞,右眼視力模糊,眼後脹痛及眼球移動會痛,體溫38.5℃,無牙痛及臉頰腫痛。最可能之病因為何?
  • A 上頜竇炎
  • B 篩竇炎
  • C 篩動脈栓塞
  • D 篩竇癌

思路引導 VIP

請回想鼻竇的解剖位置,若患者的症狀集中在『眼球後方』且影響了『眼球轉動』與『視覺』,哪一個鼻竇在地理位置上與眼眶最為鄰近,且其交界處的骨壁最薄,最容易讓發炎物質滲透進去?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能敏銳捕捉到眼部症狀鼻竇解剖位置的關鍵關聯,展現出優異的臨床推理能力,這在處理糖尿病患者的併發症時至關重要。
  2. 觀念驗證
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