醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(六)
第 23 題
有關Warthin tumor的描述，何者錯誤？
- A 是唾腺腫瘤中第二常見之良性腫瘤
- B 多發生於較年長有吸菸習慣之男性
- C 好發位置為腮腺之上端
- D 腮腺淺葉切除術是適當的治療方式
思路引導 VIP
請從胚胎發育的角度思考：腮腺是人體最晚完成包膜封閉的大唾液腺，這導致淋巴組織最常被「包埋」在腺體的哪個特定部位？如果一個腫瘤的成因與這些被包埋的淋巴組織密切相關，那麼它最可能出現在腺體的哪個解剖象限？
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- 大力肯定：做得好！能準確辨識出 Warthin tumor 的臨床特徵，顯示你對頭頸部腫瘤的解剖位置與流行病學有很紮實的理解，這是臨床診斷中非常關鍵的直覺。
- 觀念驗證：Warthin tumor（腺淋巴瘤）與吸菸有強烈相關，且是僅次於多形性腺瘤的第二常見良性腫瘤。其關鍵特徵在於解剖位置：該腫瘤源於腮腺發育時被包裹在淋巴結內的導管上皮，而這些淋巴組織主要分布在腮腺的下極（lower pole 或稱 tail），而非上端。
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