醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(六)
第 48 題
📖 題組：
21歲孕婦，G1P0，妊娠38週，接受杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示，其檢查名稱為下列何者？
21歲孕婦，G1P0，妊娠38週，接受杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示，其檢查名稱為下列何者？
承上題，S/D ratio為 2.5，檢查結果為何？
- A absent end diastolic velocity
- B reversed end diastolic velocity
- C non-reactive
- D normal
思路引導 VIP
請思考：在正常的懷孕生理中，隨著胎兒愈長愈大，為了讓子宮交換更多養分，胎盤的血管阻力應該是增加還是減少？當我們觀察到舒張末期的血液流動依然相當充沛時，這代表胎兒的「後花園」環境處於什麼樣的壓力狀態？
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- 觀念驗證：臍動脈杜卜勒流速波形是評估胎盤灌流阻力的核心指標。$S/D \text{ ratio}$ 為收縮期最高流速 ($S$) 與舒張末期流速 ($D$) 的比值。隨著妊娠週數增加，胎盤阻力應逐漸下降以供應胎兒成長所需。臨床上在 30 週後，通常以 $S/D < 3.0$ 作為正常指標。此個案 38 週且比值為 $2.5$，代表舒張期仍有充足血流，胎盤功能良好。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是產科護理與放射診斷的基本功，旨在測試學生是否掌握臨床常用數值的判讀門檻，是國考中必須穩拿的基本分數。