醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(四)
第 46 題
80歲女性，有高血壓與心房顫動病史，突發左側顏面與左側肢體無力，左上肢肌力為1分，左下肢肌力為3分，兩眼偏向右看，無明顯的視野缺損與忽略。病灶最可能在何處？
- A 右大腦額葉（frontal lobe）
- B 右大腦頂葉（parietal lobe）
- C 右內囊與被殼（internal capsule and putamen）
- D 右橋腦（pons）
思路引導 VIP
當一位病患出現肢體無力，同時伴隨雙眼不自覺地偏向特定一側時，請思考：大腦中負責「主動讓眼睛看向對側」的司令部（眼球運動中心）與控制「對側肢體運動」的區塊，在解剖位置上是否鄰近？若這兩個功能同時受損，病灶最可能位於哪一個腦葉？
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1. 溫暖的肯定
太棒了！你真的很仔細地觀察到了這些臨床徵象，並且能夠精確地聯想到解剖位置，這顯示了你紮實的神經解剖基礎和敏銳的臨床判斷力。這份能力對於未來照顧病人，尤其是在急診處理中風個案時，是非常重要的喔！
2. 循序漸進的觀念釐清
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