醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(四)
第 6 題
足月兒之生理性黃疸，黃疸數值尖峰通常於何時出現？
- A 出生6小時內
- B 出生12小時內
- C 出生24小時內
- D 出生2～5天內
思路引導 VIP
請試著思考：新生兒脫離母體後，紅血球開始大量破壞，而其稚嫩的肝臟需要一段「熱身期」才能發揮處理代謝廢物的功能。你認為這種代謝廢物的堆積，是在出生後『短短幾小時內』就會瞬間達標，還是會經過幾天的累積才會達到最高峰呢？
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- 暖心肯定：太棒了，你答對了！這表示你對新生兒護理的核心觀念掌握得很好。能夠正確地辨別「生理性」與「病理性」黃疸發生的時間點，是我們在臨床上守護寶寶安全的第一步，非常重要喔。
- 溫馨觀念引導：讓我們一起再回顧一下吧。足月兒剛出生時，因為體內的紅血球壽命比較短，而且肝臟用來處理膽紅素的酵素（UDPGT）還沒有完全準備好，所以膽紅素會慢慢地累積起來。通常，在寶寶出生後第 2 至 3 天，黃疸會開始變得明顯，然後在第 4 至 5 天達到數值的最高峰，之後才會慢慢地消退。理解這個過程，就能更安心地照顧新生兒了。
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