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醫療類申論題 105年 [牙體技術師] 牙體解剖形態雕刻

第 一 題

📖 題組:
請依據下列注意事項,以兩支石膏棒分別雕刻下列指定之前牙與後牙(依據牙齒命名系統之國際牙科聯盟系統或稱 FDI System,此為雙數字系統,第一個數字代表四分象限、第二個數字則代表四分象限內的牙齒位置)。 一、注意事項: (一)以考選部提供之石膏棒及各位應考人自備之工具物品進行齒形雕刻。 (二)以牙冠部的雕刻為主,牙冠下牙根部則以露出約 5 mm~1 cm 為原則。 (三)應考人不慎將石膏棒折斷,不得要求更換新品。可自行重新雕刻(以不超過貼示入場證編號標籤黏貼位置為原則),禁止使用三秒膠黏合後繼續雕刻。 (四)雕刻完成之齒形,不得超過石膏棒上應考人入場證編號標籤黏貼位置之上緣。 (五)刻錯指定牙齒,以零分計;刻錯蓋章面指定面時,酌予扣分。 二、評分標準: (一)解剖形態比例(40%) (二)解剖形態特徵(40%) (三)齒面處理技巧(20%)
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

前牙:上顎右側犬齒(13);石膏棒之蓋章面應為近心面。(50 分)

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拿到此題,首先確認 FDI 13 為上顎右側犬齒,具備近心切緣短、遠心切緣長且牙尖偏近心的特徵。其次,務必第一時間在石膏棒上標記空間定向,將『蓋章面』設定為近心面,避免刻反導致零分,並準確預留 5mm~1cm 的牙根空間。

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【破題】 本題核心考驗應考者對上顎右側犬齒(FDI 13)之解剖形態的掌握,以及嚴格遵守「蓋章面為近心面」的空間定向與尺寸限制規範。 【解析】

小題 (二)

後牙:上顎左側第二大臼齒(27);石膏棒之蓋章面應為近心面。(50 分)

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看到此題應先確認「FDI 27」為上顎左側第二大臼齒,並將石膏棒的蓋章面設定為「近心面」以進行正確的三維空間定向。接著提取核心形態特徵:相較於第一大臼齒,其遠心舌側咬頭明顯退化、咬合面呈扭曲斜方型或心型,無卡拉貝利氏特徵,雕刻時需準確分配各面比例與咬合面斜脊。

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【破題】牙位與空間定向分析

  1. 牙位確認:FDI 27 代表上顎(2代表左上象限)之第二大臼齒(7)。
  2. 空間定向:題目指定石膏棒之「蓋章面」為「近心面」。定出近心面後,對側即為遠心面;若將蓋章面(近心面)朝向自己且咬合面朝上,則觀察者的右側為頰側面,左側為舌(腭)側面。空間定向為評分先決條件,定點錯誤將直接零分或重扣,建議粗胚前先以鉛筆明確標示各面(B, L, M, D)。

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