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醫療類申論題 105年 [法醫師] 法醫毒物學

第 一 題

📖 題組:
現代社會由於人民生活緊張,經常藉由藥物的使用以釋放壓力,也造成許多的社會問題,不論是藥物、毒品或管制藥品,三者經常被混淆使用,而我國對於毒品與管制藥品之管理有毒品危害防制條例及管制藥品管理條例兩種法規之適用,請回答下列有關毒品、管制藥品與藥物之問題。(每小題 5 分,共 25 分)
📝 此題為申論題,共 5 小題

小題 (一)

依據毒品危害防制條例規定,何謂毒品?其分級及品項為何?

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回想《毒品危害防制條例》第二條的定義,強調成癮性、濫用性及社會危害性這三大特徵,並說明其四級分類法及各級代表性品項。

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【破題】依《毒品危害防制條例》,毒品具備成癮、濫用及社會危害三大特徵。 【論述】 一、定義:指具有成癮性、濫用性及對社會危害性之麻醉藥品與其製品及影響精神物質與其製品。

小題 (二)

依據管制藥品管理條例規定,何謂管制藥品?其分級及品項為何?

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回顧《管制藥品管理條例》第三條定義,強調其合法之「醫藥及科學」用途,並說明其四級分類(常與毒品重疊,但為合法使用)。

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【破題】依《管制藥品管理條例》,管制藥品係指供醫藥及科學上需嚴格管理之特定藥物。 【論述】 一、定義:指下列供醫藥及科學上需用之藥品:1. 成癮性麻醉藥品。2. 影響精神藥品。3. 其他認為有加強管理必要之藥品。

小題 (三)

何謂「藥物濫用」及「濫用藥物」?

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從詞性與內涵區分。藥物濫用(Drug Abuse)是指一種非醫療目的、過量使用的「行為」;濫用藥物(Drugs of Abuse)是指被不當使用的「物質/藥品本身」。

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【破題】兩者概念一為「不當使用行為」,另一為「被不當使用的物質本身」。 【論述】 一、藥物濫用(Drug Abuse):指非經醫師處方或指示,未作醫療用途,而過量或經常使用某種藥物,導致對個人身心健康及社會造成危害的「行為」。其特徵為違反社會常規的非醫療目的使用。

小題 (四)

何謂藥物的依賴性(dependence)及耐藥性(tolerance)?

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定義依賴性(生理或心理上對藥物的強烈渴求與強迫使用)和耐藥性(反覆使用後藥效遞減,需增加劑量才能達到同等效果)。

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【破題】依賴性指身心對藥物的強烈渴求,耐藥性指藥效隨反覆使用而遞減現象。 【論述】 一、依賴性(Dependence):指長期使用某種藥物後,身體或心理對該藥物產生適應與強烈渴求。

小題 (五)

何謂半致死量(medium lethal dose, LD50)?

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說明 LD50 的統計學定義(能導致50%實驗動物死亡的劑量),並指出其在毒理學上的意義(數值越小,急性毒性越強)。

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「半致死量(LD50)」指在特定實驗條件下,經由特定投藥途徑(如口服、靜脈注射等),給予一群實驗動物某種化學物質或毒物後,能導致其中一半(50%)實驗動物死亡的統計估算劑量。 特徵包含:(1) 通常以每公斤體重所含毒物的毫克數(mg/kg)來表示。(2) 數值越小,代表該物質的急性毒性越強;數值越大,毒性越弱。(3) 是評估化學物質急性毒性最基本且重要的比較指標。 實務應用為毒理學實驗及法醫學上評估中毒致死劑量之重要參考依據。

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