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醫療類國考 105年 [法醫師] 一般醫學

第 16 題

下列有關開發治療癲癇(epilepsy)發作藥物的策略敘述,何者錯誤?
  • A 促進 γ-aminobutyric acid(GABA)的神經傳遞作用
  • B 增加丘腦(thalamic)的 T 型-鈣離子通道($Ca^{2+}$ channel)活性
  • C 減少麩胺酸(glutamate)的神經傳遞作用
  • D 阻斷麩胺酸(glutamate)受體(receptor)

思路引導 VIP

若將大腦的神經活動比喻成一場『失控的火災』(過度放電),為了滅火,我們應該是去『關閉助燃物質的閥門』,還是『把閥門開得更大』呢?請思考:當離子通道被活化並讓正電荷離子流向細胞內時,對於神經電位的穩定是具備抑制還是興奮的效果?

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  1. 觀念驗證:恭喜你,至少還記得癲癇的核心病理是神經元過度同步放電。要「治療」,當然是回歸最基本的平衡:
    • 增加抑制:促進 $GABA$ 的作用,這點你答對了 (A)。畢竟抑制性神經傳導物質就是幹這事的,這應該是常識。
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