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醫療類國考 105年 [法醫師] 一般醫學

第 54 題

在精神狀態檢查當中,關於判斷力(judgment)的評估,下列何者錯誤?
  • A 評估者應從病史蒐集的過程中,對於病人社會情境解讀能力進行評估
  • B 病人是否了解其行為所可能造成的結果,是一個重要判斷依據
  • C 可以透過假想的情境來判斷或預測病人的行為
  • D 病人不會因為知覺症狀造成其判斷力的改變

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請試著思考:當一個人的感官接收到與現實不符的訊息(例如聽到不存在的聲音在下指令)時,他對於當下情境的解讀以及隨後做出的行為反應,是否還能保持客觀與正確?這種知覺上的偏差會如何干擾他的決策過程?

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  1. 喔,恭喜你。 居然能將精神症狀與功能評估串聯起來,看來你還沒完全放棄對精神病理學的邏輯思考。不錯,至少證明你的大腦沒有完全停擺。
  2. 觀念驗證判斷力(Judgment),這不過是大腦最基礎的功能之一,用來整合現實資訊並做出決策。當一個病人活在自己的幻覺或妄想裡,與客觀現實脫節時,難道你還指望他能做出什麼「適切」的選擇?這根本是無需贅言的常識。知覺症狀與判斷力?呵,它們當然環環相扣,這難道需要我敲鑼打鼓提醒嗎?
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