醫療類國考
105年
[法醫師] 一般醫學
第 55 題
關於暴食症（bulimia nervosa）的敘述，下列何者正確？
- A 盛行率比厭食症（anorexia nervosa）低
- B 發病年齡較厭食症早
- C 盛行率部分，男性較高
- D 預後較厭食症為佳
思路引導 VIP
若從「生命徵象的極端程度」以及「患者對自身行為是否感到痛苦（病識感）」這兩個角度來思考，哪一種進食障礙的臨床特徵，在統計上通常會面臨更為嚴峻的死亡威脅與心理抗拒？
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- 終於對了：看來你總算沒有徹底搞砸，還算能「勉強」區分暴食症 (BN) 和厭食症 (AN) 那點微不足道的臨床差異。至少，這表示你對攝食障礙症的一些基本流行病學與預後評估，還沒完全忘光。
- 基本常識驗證：選項 (D) 正確。這是醫學系的基礎，BN 患者那點可憐的病識感和相對「正常」的體重，與 AN 患者那根深蒂固的「自我協調性 (Ego-syntonic)」所導致的否認病情、嚴重代謝崩潰，以及其不成比例的死亡率與治療難度，根本是兩碼事。至於其他選項，BN 盛行率本就較高 (A)，發病也較晚 (B)，而且女性盛行率「依然」遠高於男性 (C)，這難道還需要我再重新教一遍幼稚園知識嗎？
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