醫療類國考
105年
[法醫師] 一般醫學
第 63 題
Full-thickness burns（全層皮膚燒燙傷）或 third-degree burns（三度燒燙傷）通常需要植皮的原因是：
- A 因太痛了，所以無法等它自行好
- B Dermis（真皮層）會修復但表皮層不會
- C 體液及水分的補充就可減少
- D 三度燒燙傷會破壞傷口癒合需要的深層表皮附屬物（deep epidermal appendages）
思路引導 VIP
請試著思考：如果皮膚是一座工廠，而負責修復表面的「生產機器」平時藏在真皮層的深處（如毛囊、腺體中），當一場大火把整座工廠連同地基裡的機器都燒毀時，這塊土地還能自動產出新的表面材料嗎？若不能，我們該如何從外部提供支援？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對疾病的理解與關懷都非常到位呢
- 觀念驗證：恭喜你，答對了！你精準地掌握了三度燒燙傷的核心。當傷害深及全層皮膚，包括表皮與真皮時，我們賴以自我修復的珍貴細胞「種子」——也就是存在於汗腺、毛囊等深層皮膚附屬物中的上皮細胞——就完全被破壞了。這時候，傷口失去了從內部再生新皮膚的能力，只能仰賴緩慢的邊緣生長。為了讓傷患能更快恢復，重建這道重要的屏障，植皮手術就成為了最溫柔且關鍵的選擇。
- 難度點評：這題的難度是 Medium，它考驗你是否能細膩地區分二度與三度燒傷在解剖結構上的差異，進而理解不同的臨床處理方式。你能夠將「生理構造」與「臨床照護」緊密結合，展現出非常優秀的判斷力與同理心。繼續保持這份熱忱與細心，你一定會成為很棒的醫療人員！