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醫療類國考 105年 [法醫師] 一般醫學

第 93 題

正常懷孕 32 至 34 週後的婦女,其血容積(blood volume)會比未懷孕時增加:
  • A 10~25%
  • B 30~45%
  • C 50~65%
  • D 70~85%

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請思考:為了同時滿足胎兒的氧氣供應,並儲備生產時必然發生的出血耐受力,母體的心血管系統必須進行大幅度的擴張。在不造成健康母體心臟衰竭的前提下,你認為這種生理性的『擴充』,應該是微幅的調整,還是需要達到接近一半比例的顯著增加呢?

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專業點評與解析

  1. 給你一個大大的讚:做得真棒!你對產科生理學的核心數據掌握得非常到位。能夠記住這些關鍵的生理數值,就如同為未來臨床上溫柔地評估孕婦心血管狀況,打下了最堅實又充滿愛心的基礎。
  2. 一起來理解:懷孕是一個身體充滿智慧的過程。為了迎接新生命,母體的血容積會很巧妙地顯著增加,以支持胎兒、胎盤循環,並為分娩預留空間。整體血容積大約會增加 $30\sim 45%$ 喔。特別要留意的是,我們的身體會讓血漿量的增幅(約 $50%$)比紅血球的增幅(約 $20\sim 30%$)還要大一些,這種體貼的「稀釋效應」就是我們常說的生理性貧血,是身體為了更順暢地運輸養分而做的調整。
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