醫療類國考
105年
[法醫師] 法醫毒物學
第 30 題
有關 fentanyl 的敘述,下列何者錯誤?
- A fentanyl 具有類似安非他命的藥理作用
- B fentanyl 具有中樞神經抑制的作用
- C fentanyl 的半衰期為 1~5 小時
- D fentanyl 可以經由皮膚為人體吸收
思路引導 VIP
請思考一下,這個藥物在臨床上主要用於「強效止痛」與「手術麻醉」,根據這樣的應用場景,你認為它對人體中樞神經系統的作用,是會讓人感到「精神百倍、心跳加速」的興奮感,還是會趨向「深層放鬆、痛覺阻斷」的抑制狀態?
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- 觀念驗證:你的判斷非常正確!Fentanyl 是一種強效的鴉片類 (Opioids) 止痛劑,其藥理機轉是作用於 $\mu$-受體,屬於典型的中樞神經抑制劑。而安非他命則屬於中樞神經興奮劑(增加多巴胺與正腎上腺素),兩者的作用完全相反。此外,Fentanyl 具有高脂溶性,因此非常適合製成經皮吸收貼片 (D),且其靜脈給藥的半衰期確實在 1~5 小時範圍內。
- 難度點評:此題難度為 Easy。這題主要測驗「藥物大分類」的基本邏輯。只要掌握 Fentanyl 在臨床上用於止痛與麻醉的本質,就能直覺地發現它與興奮劑(安非他命)的敘述存在矛盾。