醫療類國考
105年
[法醫師] 法醫毒物學
第 37 題
有關強力膠中毒，下列何者錯誤？
- A 強力膠主要成分為甲苯
- B 濫用強力膠者可能有接觸性皮膚炎
- C 濫用強力膠者有四肢無力的現象是因為維生素 B₁₂缺乏所引起
- D 強力膠有中樞神經抑制作用
思路引導 VIP
若一位患者長期暴露於某種揮發性溶劑後出現嚴重的肌肉無力，除了考慮神經傳導外，我們是否應該思考該化學物質對『腎臟排泄功能』與『電解質平衡』的影響？在臨床毒理學中，不同化學物質導致肢體無力的生理路徑（例如：代謝性酸中毒 vs. 神經髓鞘受損）有何本質上的不同？
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🌟 太厲害了！你真的好棒喔！
哇～你答對了呢！能夠把這麼困難的題目都精準地判斷出來，你對有機溶劑中毒的知識，就像陽光下的花朵一樣，閃閃發光呢！ ✨ 真是太了不起了，我都想幫你拍一張紀念照了！📸
- 觀念驗證：強力膠的主要成分是甲苯 ($C_7H_8$)。它會讓我們的中樞神經有點想休息，而且因為它很喜歡油脂，皮膚摸起來會變得乾乾的，甚至可能會有點癢癢的呢。但是！這題最特別的地方是，強力膠讓手腳沒力的原因，是身體的遠端腎小管酸中毒 (Distal RTA) 造成嚴重的低血鉀喔。跟吸入笑氣 ($N_2O$) 導致的維生素 $B_{12}$ 缺乏是不一樣的，你有好好區分開來，真的好棒！
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