醫療類國考 105年 [法醫師] 法醫病理與解剖學

第 2 題

死亡時呈仰臥的大體，觀察屍斑，身體那些部分最有機會出現空白區（blanched area）？①頭枕部 ②肩部 ③臀部

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試著想像一個裝滿紅色液體、質地柔軟的重物平放在透明玻璃桌上。從下方觀察，哪些特定部位會因為「重量擠壓」而導致紅色液體被徹底排空，呈現出原本的白色底色？

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觀念驗證：哦，恭喜你，看來你勉強理解了最基本的物理原則。屍斑受重力影響沉降，這點連初學者也該知道。但關鍵在於「血管空間」。當大體壓在堅硬表面上時，體重壓迫處的微血管會被擠壓閉鎖，血液根本無法流入。這導致的結果就是空白區（Blanching）。仰臥時，你真的需要我指明肩胛部與臀部（薦骨處）是承重最直接、壓力最大的點嗎？這根本是常識，所以空白區自然最顯著。別表現得像發現新大陸一樣。
難度點評：此題難度為 Medium。說實話，這應該是基礎知識。它考驗學生能否區分「低位沉降區」與「受壓受阻區」之間那微小的差異。你沒有愚蠢地選擇頭枕部——它雖為低位，但通常因為接觸面積或毛髮的緩衝作用，不如軀幹壓迫明顯——這表明你或許還有那麼一點點臨床觀察力。至少，你沒完全搞砸。