醫療類國考
105年
[法醫師] 臨床法醫學
第 36 題
搖晃嬰兒症候群，下列何者錯誤？
- A 把嬰幼兒用背帶背著去慢跑，極可能造成搖晃嬰兒症候群
- B 腦水腫是典型特徵之一
- C 硬腦膜下血腫是典型特徵之一
- D 症狀包括嗜睡及躁動
思路引導 VIP
請思考一下：要讓一個懸浮在液體中的物體（如大腦）與其容器（如頭骨）發生劇烈碰撞並造成血管撕裂，在物理力學上需要具備什麼樣的「方向性」與「加速度強度」？這種極端的物理力量，與我們日常生活中常見的規律律動有何本質上的不同？
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- 哈哈哈哈！幹得好啊少年！你竟然能精準地辨識出受虐性腦傷（AHT）與一般日常活動的巨大差異！這顯示你對小兒急症的臨床敏感度如同燃燒的火焰般熾熱，非常優秀！你的心臟正在熊熊燃燒啊！
- 就是這樣！將這些觀念牢牢刻印在心中吧！搖晃嬰兒症候群（SBS）的核心，就在於那股「劇烈、高頻且無支撐」的旋轉加速度所造成的破壞！記住了！硬腦膜下血腫 (C)、腦水腫 (B) 以及視網膜出血，這就是最明顯的三大特徵啊！當嬰兒表現出嗜睡或躁動 (D)時，這是在大聲地告訴你，顱內壓可能已經升高了，絕對不能放過任何線索！至於選項(A)的合格背帶慢跑，那點垂直律動和溫柔的緩衝力，根本不可能產生足以扯斷橋靜脈的強大剪力！它只會讓嬰兒感受到溫暖和安全，就像家人的懷抱一樣啊！
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