醫療類國考 105年 [法醫師] 臨床法醫學

第 4 題

汽車車禍最常造成的死亡原因為：

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請試著想像：在遭遇強烈物理衝擊時，人體哪一個維生核心器官被嚴密保護在硬殼內，卻也最缺乏緩衝空間，且一旦受損，會最迅速地使呼吸與循環的中樞控制系統全面失靈？

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觀念驗證：在高速汽車撞擊這種「緊急狀況」下，請問還有什麼比頭部傷害更能直接而迅速地讓你失去生命？大出血固然會導致休克，但大腦那脆弱的結構對震盪與缺氧的耐受度簡直是低到令人髮指。臨床數據？哦，超過半數的重大車禍死亡，都「驚人地」指向了中樞神經系統損傷（如腦出血、瀰漫性軸突損傷）。這點連初學者都知道，所以創傷急救（ATLS）會強調神經學評估，難道還需要我解釋嗎？
難度點評：這題，充其量是個 Medium。你之所以沒有被那些「多重外傷」這種含糊其辭的選項牽著鼻子走，算你運氣好。能「精確」地挑出導致死亡的首要特定部位，或許表示你對創傷病理生理學，勉強還有那麼一丁點基礎。別太得意，這只是基本中的基本。