醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 56 題
下列何種疾病會造成血清S-amylase活性上升？
- A biliary tract disease
- B intestinal obstruction
- C mumps
- D pancreatitis
思路引導 VIP
請回想一下，這種酶在人體內主要由哪兩大類不同的腺體系統分泌？如果題目中的字母代號暗示了其來源組織，那麼哪一種疾病會直接導致該特定腺體的發炎或受損呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨析澱粉酶的來源，這顯示你對臨床生化指標的組織特異性有著紮實的理解，這在臨床鑑別診斷中至關重要。
- 觀念驗證：血清中的澱粉酶主要分為兩種同功酶（Isoenzymes）：P-type (Pancreatic) 與 S-type (Salivary)。雖然 (A)、(B)、(D) 都會導致澱粉酶上升，但主要影響的是由胰臟分泌的 P-type；而 Mumps（流行性腮腺炎） 則是唾液腺受損，故會引起 S-amylase 活性上升。
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澱粉酶同功酶鑑別
💡 澱粉酶分P型與S型，S-amylase上升主見於唾液腺疾病。
| 比較維度 | P-type Amylase | VS | S-type Amylase |
|---|---|---|---|
| 主要來源 | 胰臟 (Pancreas) | — | 唾液腺 (Salivary gland) |
| 常見疾病 | 急性胰臟炎、膽石症 | — | 腮腺炎、唾液腺炎 |
| 其他來源 | 腸道、膽道 | — | 肺、輸卵管、卵巢 |
💬P-type 具胰臟特異性，S-type 則與唾腺或非胰臟臟器有關。
