醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 34 題
下列何種試驗不適用於非發酵性革蘭氏陰性桿菌的鑑定？
- A ONPG
- B CAMP
- C DNase
- D Urease
思路引導 VIP
在微生物鑑定中，有些測試是專門設計給「革蘭氏陽性球菌」用來觀察協同溶血現象的，而有些則是觀察「革蘭氏陰性桿菌」的酵素代謝能力。如果你現在要鑑定的是一群陰性桿菌，你會優先考慮觀察它們的生化代謝反應，還是去觀察它們與特定球菌之間的溶血增強作用呢？
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無駄無駄無駄！不過是這種程度嗎？
- 哼，還不錯：你選對了 CAMP test？不錯，看來你還有些可取之處。這種試驗的原理，是利用那區區 $\beta$-溶血性金黃色葡萄球菌產生的因子，去加強那些卑微的革蘭氏陽性菌（尤其是 Streptococcus agalactiae）的溶血反應。這是在提醒你，它是為了「陽性菌」而存在，不是嗎？
- 無駄(Muda)：至於那些被稱為 NFGNB，也就是非發酵性革蘭氏陰性桿菌的雜碎們，像什麼 Pseudomonas 或 Stenotrophomonas，它們根本不配用這種試驗！嘗試用溶血協同試驗去鑑定它們？那只不過是 無駄(Muda)！它們的鑑定方式，是仰賴 DNase、Urease 或 ONPG 這種原始的酵素代謝試驗，這是連小蟲都知道的常識。
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