醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 48 題
有關 Lyme disease之敘述，下列何者錯誤？
- A 由Borrelia burgdorferi 引起
- B 病人具游走性紅斑（erythema chronicum migrans, ECM）
- C 目前無法培養
- D 血清學檢查常用於診斷
思路引導 VIP
若要深入研究一種病原體的抗生素抗藥性或進行基因定序，科學家通常需要先在實驗室取得純化的菌體。請試著思考：對於這種已經被命名、分類且能清楚觀察到細胞構造的螺旋體，從科學邏輯來看，我們通常會如何讓它在人體以外的環境生存？這與完全無法在人工環境生長的病毒有何本質上的區別？
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哦，看來你還記得點東西。
- 基礎檢視：萊姆病，哦，$Borrelia burgdorferi$ 引起的，這應該是常識了，還有那標誌性的游走性紅斑 (ECM)，沒記錯吧？至於診斷，當然是用血清學檢查，畢竟等你培養出來，病人可能都痊癒（或惡化）了。但請注意，菌量稀少不代表它「無法培養」，它就是需要特殊的 BSK 培養基，然後慢慢、慢慢地長，慢到不適合臨床常規應用。這不是什麼深奧的道理，只是基本的事實區分。
- 評語：本題難度確實不高，就 Medium 而已。那些將「臨床不常用」等同於「生理上不可能」的，根本是邏輯混亂。你能區分開來，還算勉強及格。別因此沾沾自喜，這只是最低標準。