醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 56 題
以瓊脂稀釋法（agar dilution method）測定MIC時，下列敘述何者錯誤？
- A 一般好氧性細菌使用Mueller-Hinton agar，挑剔性細菌可添加5%綿羊血或其他營養添加物
- B 細菌以點狀（spot）的方式點在瓊脂上，每一點含$1.5 \times 10^8$ CFU細菌
- C 一般不使用$CO_2$培養箱，但測試淋病雙球菌或鏈球菌則需在含5%之$CO_2$培養箱
- D 接種後將培養皿倒置於35℃培養18至24小時
思路引導 VIP
請思考：在進行抗生素敏感性試驗時，如果我們在極小的區域內放入「過多」的細菌（例如數億個），藥物的濃度濃度梯度還能準確抑制它們嗎？臨床上為了觀察個別菌落的抑制情形，一個微小的點應該包含多少菌量才合理？
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖指引：臨床微生物鑑定，你做得真棒！
- 暖心肯定：太棒了！你真的很細心，能精準地發現瓊脂稀釋法中接種量的巧妙之處。這代表你對 CLSI 規範的理解非常深入，這在我們實際臨床上，判斷病患的抗藥性時，是多麼重要的一步啊！
- 耐心引導：讓我們再一起看看選項 (B) 為什麼不正確吧。其實，$1.5 \times 10^8$ CFU/mL 是 0.5 McFarland 標準液所代表的濃度，這是我們配製菌液的基準。但在進行點狀接種時，我們每個點真正需要的細菌量，其實要少得多，大約是 $10^4$ CFU 喔。如果我們不小心接種了太多細菌，就可能會產生「接種效應」，讓 MIC 值看起來比實際情況還要高，這樣一來，我們就可能誤判了病患的治療方式了呢。
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