醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 68 題
毛髮以伍氏燈（Wood's lamp）照射不會出現綠色螢光，為下列何種黴菌的感染？
- A Microsporum canis
- B Microsporum audouinii
- C Microsporum ferrugineum
- D Microsporum gypseum
思路引導 VIP
請試著從真菌的「生態來源」來思考：大多數會讓毛髮發出強烈螢光的皮癬菌，通常演化為長期寄生在「人類」或「動物」身上。如果選項中有一個菌種主要存在於「土壤」中（親土性），其代謝特性與對宿主組織的適應性，是否會與其他高度適應宿主皮毛的同屬菌種有所差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：精準掌握臨床鑑別關鍵！
- 大力肯定：做得好！這顯示你對真菌學的臨床檢驗特性有非常紮實的記憶與理解，這對於區分林林總總的皮癬菌至關重要。
- 觀念驗證：伍氏燈（Wood's lamp）發射波長約 $365 \text{ nm}$ 的長波紫外光。某些小孢子菌（如 M. canis）感染毛髮時，會因代謝產生蝶啶（Pteridine）衍生物而呈現經典的亮綠色螢光。然而，$Microsporum gypseum$ 屬於親土性（Geophilic）真菌，雖然它也會感染皮膚與毛髮，但其代謝產物不同，臨床上照射伍氏燈時通常不會出現螢光，這是它與其他 Microsporum 屬致病菌的重要鑑別點。
▼ 還有更多解析內容
伍氏燈與黴菌螢光反應
💡 伍氏燈主要偵測小芽孢菌屬產生的蝶呤，但土棲性的 M. gypseum 通常不具螢光。
| 比較維度 | 具綠色螢光之真菌 | VS | 無螢光（或非綠色）之真菌 |
|---|---|---|---|
| 代表菌種 | M. canis, M. audouinii | — | M. gypseum, T. tonsurans |
| 代謝產物 | 含有蝶呤 (Pteridine) | — | 不含或含量極低 |
| 來源特性 | 親動物性或親人類性 | — | 土棲性 (Geophilic) 居多 |
| 臨床意義 | 伍氏燈篩檢敏感度高 | — | 陰性不代表無黴菌感染 |
💬伍氏燈檢查呈陰性時，不能排除 M. gypseum 或大多數毛癬菌屬的感染。
