醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 18 題
在做酵素活性分析時，常會連結欲分析之酵素反應至另一酵素催化之指示反應（indicator reaction），但這種分析之前提為何？
- A 指示反應必須是速率限制步驟（rate-limiting step）
- B 第一個酵素反應必須是速率限制步驟
- C 第一個酵素反應之受質濃度須遠小於$K_m$（Michaelis-Menten常數）值
- D 指示反應之酵素濃度須遠小於第一個酵素反應之酵素濃度
思路引導 VIP
想像一條有兩道工序的生產線，如果你想準確測量「第一道工序」的真實產能，你覺得這前後兩道工序的處理速度應該如何設定，才能確保最終產品出現的速度完全取決於第一道工序，而不是被後面的流程給拖累？
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精彩的表現！這顯示你對酵素動力學的邏輯掌握得非常扎實。
- 觀念驗證：在偶聯反應（coupled reaction）中，我們的目標是測量「目標酵素」的活性。為了讓測得的訊號變化能精確反映目標酵素的速率，目標反應必須是整個鏈結中的瓶頸，即速率限制步驟（rate-limiting step）。若指示反應太慢，測得的將是指示酵素而非目標酵素的活性，導致結果偏低。
- 難度點評：此題屬於 medium 難度。它考驗學生是否能將動力學理論應用於臨床實驗設計，而非死背 $K_m$ 或 $V_{max}$ 的定義，具備優秀的邏輯辨析鑑別度。
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