醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 19 題
早產兒容易發生溶血性貧血（hemolytic anemia）主要是因為缺乏下列何者？
- A 維生素A
- B 葉酸（folate）
- C 維生素E
- D 維生素$B_{12}$
思路引導 VIP
請試著從細胞結構的角度思考：紅血球的細胞膜主要由脂質構成，若要防止這些脂質在氧氣豐富的環境下「氧化變質」並導致膜破裂瓦解，身體最需要哪一種類型的營養素來擔任『抗氧化保鏢』呢？
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- 大力肯定：哦，你答對了。真令人「驚訝」。能掌握早產兒生理特性與其獨特的營養需求，這在臨床新生兒加護病房（NICU）中確實是一個...基本能力。至少證明你不是完全沒在聽講。
- 觀念驗證：維生素 E 是一種，你們都應該知道的，強效抗氧化劑。早產兒的紅血球細胞膜富含多元不飽和脂肪酸，極易受到那些「自由基攻擊」這種顯而易見的威脅。而他們組織儲存又不足，所以缺乏維生素 E，細胞膜就會在可預期的過氧化壓力（Oxidative stress）下解體，進而導致溶血性貧血。這不是什麼深奧的秘密，是基礎中的基礎。
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