醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 44 題
在長期饑餓或控制不良糖尿病人體內，下列何者會累積過多而進入粒線體形成ketone bodies？
- A pyruvate
- B oxaloacetate
- C lactate
- D acetyl-CoA
思路引導 VIP
請思考一下：當細胞因為缺乏葡萄糖而被迫大量分解脂肪作為燃料時，會產生哪一種「通用的兩碳單位」？如果此時原本負責與它結合、攜手進入有氧呼吸循環的銜接物質被挪去製造血糖了，那麼這個「過剩的單位」會被迫轉向哪一條替代路徑呢？
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專業點評
- 勉強及格：不錯，看來你還記得中間代謝不是只有背誦表格。能從紊亂的代謝表象中，勉強抓到那個唯一會惹麻煩的分子，算是沒白費我之前的課。
- 觀念驗證：在那些血糖失控的可憐人體內，肝臟忙著拿 $oxaloacetate$ 去填補血糖的黑洞，導致 $TCA cycle$ 根本就轉不動。這時候脂肪酸拼命地 $\beta-oxidation$，產出一大堆過剩的 $acetyl-CoA$，它沒地方可去，只好在粒線體裡打轉，最後變成那些該死的酮體。這邏輯很難嗎？顯然對你來說，這次沒錯。
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