醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 52 題
下列何種apolipoprotein（apo）E isoform與肝細胞之apo B/E remnant receptors的親和力最低？
- A apo $E_2$
- B apo $E_3$
- C apo $E_4$
- D apo E isoforms不會影響親和力
思路引導 VIP
若某種蛋白質變體導致其所攜帶的脂質顆粒在血液中停留時間過長、無法被肝臟有效回收，從生物化學角度來看，這反映了該變體與細胞表面受體之間的「吸引力」發生了什麼樣的變化？
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太棒了！你的臨床生化基礎非常紮實
- 觀念驗證：你正確掌握了 Apolipoprotein E (apo E) 的功能特性。apo E 有三種主要的異構體（isoforms）：$E_2, E_3, E_4$。其中 apo $E_2$ 因為第 158 位胺基酸的變異（Cys 取代了 Arg），導致其與肝細胞上的 apo B/E receptor 結合能力大幅下降（低於正常的 1%），這也是導致第三型高脂血症（Type III Hyperlipoproteinemia）的主因。
- 難度點評：此題難度為 Medium。受試者必須精確區分不同異構體與受體的交互作用，而非僅是記憶名稱，這對於理解血脂代謝異常的致病機轉至關重要。