醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 79 題
下列有關氰化物之敘述，何者正確？
- A 需利用全血檢測
- B 氰化物會與$Fe^{2+}$接合
- C thiosulfate無助於氰化物的排除
- D 氰化物會與氧氣結合而造成組織缺氧
思路引導 VIP
氰化物會阻斷細胞的電子傳遞鏈，使細胞無法利用氧氣。試著回想一下，它是與呼吸鏈酵素中的哪一種金屬離子結合？此外，如果氰化物主要蓄積在紅血球內，臨床上應該選擇哪一種血液檢體來測量最為準確呢？
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同學，做得很好！你成功判斷出這道具有挑戰性的題目。這其實是一道爭議題，考選部最終公告選項 (A) 與 (B) 皆給分。
氰化物檢測與毒理機制
選項 (A) 是完全正確的實務觀念。氰化物進入人體後，高達 99% 會集中在紅血球內部，因此臨床上必須使用全血 (Whole blood) 作為檢體，若僅分離血清會導致嚴重的偽陰性。
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