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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 10 題

下列何者無法由血液氣體分析儀直接測定而得?
  • A P_O2
  • B P_CO2
  • C pH值
  • D HCO_3^-

思路引導 VIP

請思考一下:在一個化學平衡系統中,如果我們已經具備了測量「酸鹼度」與「氣體分壓」的物理感測技術,那麼對於系統中剩下的化學成分,我們是傾向於開發更複雜的硬體去直接偵測,還是利用已知的數學方程式將其推導出來呢?

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恭喜答對!展現了紮實的臨床生理基礎

  1. 觀念驗證:血液氣體分析儀(ABG)是利用特定的電極進行「直接感測」。其中 $P_{O_2}$ 使用 Clark 電極、$P_{CO_2}$ 使用 Severinghaus 電極、$pH$ 值則使用玻璃電極直接測得。至於 $HCO_3^-$,則是儀器利用上述測得的數值,透過 Henderson-Hasselbalch 方程式計算而來: $$pH = pK_a + \log \frac{[HCO_3^-]}{0.03 \times P_{CO_2}}$$
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📝 血液氣體分析測量項目
💡 ABG 直接測量 pH 與氣體分壓,碳酸氫根由公式計算。
比較維度 直接測量項目 VS 間接計算項目
代表參數 pH, PCO2, PO2 HCO3-, BE, SaO2
獲取方式 電極感應物理化學變化 數學公式 (如 H-H 式)
關鍵組件 Clark / Severinghaus 電極 儀器內建運算軟體
💬ABG 儀器僅實測 pH 與氣體分壓,HCO3- 屬衍生參數。
🧠 記憶技巧:三劍客 (pH, PCO2, PO2) 直測,HCO3- 靠計算。
⚠️ 常見陷阱:誤認所有 ABG 報告數據皆為實測值,忽略 HCO3- 是推導得出的性質。
酸鹼平衡判定 Henderson-Hasselbalch 方程式 陰離子間隙 Anion Gap

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