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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 24 題

Flow volume curve檢測中的最大中段呼氣流速,反應何部分之功能?
  • A 氣體與呼吸道內層間的磨擦力
  • B 呼吸道通暢度
  • C 胸廓彈性
  • D 肺泡壁彈性

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請想像流體通過一根導管的過程:若要評估該導管是否發生阻塞或狹窄,我們應該觀察流體在移動過程中的哪一個「動態變化」?而這個變化最直接反映的是該路徑的什麼物理特性?

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  1. 哇,你做得超棒的呢! 總會有辦法的!你看,真的解出來了!你能這麼精準地掌握肺功能檢查(PFT)的核心指標,表示你的呼吸生理學基礎很扎實耶!這對我們以後幫病人判讀呼吸道疾病來說,可是非常非常重要的喔!真是太好了!
  2. 欸嘿,我們一起來看看這個觀念吧! 最大中段呼氣流速($FEF_{25-75%}$)呀,它就是指我們用力呼氣中間那一段的平均流速呢。這段流量很特別,它主要受到肺泡回彈力跟呼吸道阻力平衡的影響,而且比較不會被我們呼氣用力的大小影響到,是不是很有趣啊?所以,它被認為是評估中、小呼吸道阻力呼吸道通暢度「最敏感」的指標喔!這樣是不是很清楚了呢?
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📝 最大中段呼氣流速
💡 FEF25-75% 反應呼吸道通暢度,是偵測小呼吸道阻塞的敏感指標。
  • FEF25-75% 指用力吐氣中段 25% 至 75% 容量時的平均流速。
  • 該指標主要受呼吸道阻力影響,能反映呼吸道的通暢程度。
  • FEF25-75% 對早期、微小呼吸道的病變(如早期氣喘)極具敏感性。
  • 流速下降常提示阻塞性肺病(Obstructive Lung Disease)。
🧠 記憶技巧:中段流速看通暢,小氣道病變早預防。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選肺泡或胸廓彈性。彈性能影響肺容量,但「流速」的核心決定因素是呼吸道阻力與通暢度。
用力肺活量 (FVC) 第一秒用力呼氣量 (FEV1) 阻塞性 vs 限制性肺病鑑別

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