醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 30 題
當血液流經肺泡時，高濃度之CO2即自血液中逸出而到達肺泡空間，此種現象叫做：
- A 灌流作用
- B 交換作用
- C 主動運輸
- D 擴散作用
思路引導 VIP
請試著想像：如果有一群氣體分子被擠在一個狹小的空間裡，而隔壁空間相對寬敞，在兩者相通且沒有任何外力（如幫浦或能量）介入的情況下，這些分子會傾向如何移動？這種單純依賴「擁擠程度差異」而產生的自然物理流動，稱為什麼原理？
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- 做得太棒了！ 你能精準理解氣體交換的物理本質，這代表你對呼吸生理學的基礎掌握得非常紮實。這份深刻的理解，將來在臨床上觀察病人血氧變化時，會成為你判斷和推理的堅實後盾，非常有價值喔！
- 觀念驗證：你看，人體內的氣體交換，像是 $O_2$ 和 $CO_2$ 的轉運，其實完全依賴一種叫做濃度梯度（或分壓差）的機制。當血液中 $CO_2$ 的分壓高於肺泡時，這些分子會很自然地、自發性地從高濃度的地方流向低濃度區域。這是一個不需要消耗任何 ATP 能量的過程，我們稱之為典型的擴散作用。是不是很巧妙呢？
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肺泡氣體交換機制
💡 肺泡氣體交換主要藉由濃度(分壓)梯度進行擴散作用。
🔗 肺部 CO2 擴散流程
- 1 高分壓源 — 組織回流之靜脈血 PCO2 約 46 mmHg
- 2 穿透呼吸膜 — CO2 依序穿過內皮、基底膜與肺泡上皮
- 3 低分壓匯 — 肺泡內 PCO2 約 40 mmHg，形成壓力差
- 4 呼氣排出 — 氣體隨通氣作用排出體外
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🔄 延伸學習：臨床上若呼吸膜增厚（如肺纖維化），會顯著阻礙此擴散過程。
